桡骨颈骨折的治疗方法有哪些
发布于 2025/05/20 14:27
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桡骨颈骨折可通过手法复位、石膏固定、药物治疗、手术复位、康复训练等方式治疗。
适用于无明显移位的稳定性骨折。医生通过专业手法将骨折端对位,通常需配合影像学检查确认复位效果。复位后需定期复查观察骨折愈合情况,避免过早活动导致二次损伤。
复位后采用前臂石膏托或管型石膏外固定4-6周。固定范围需包括腕关节和肘关节,保持前臂中立位。固定期间需注意观察肢体末梢血运,防止石膏压迫导致血液循环障碍。
可使用非甾体抗炎药缓解疼痛肿胀,如洛索洛芬钠、塞来昔布等。严重疼痛时可短期使用阿片类镇痛药。配合活血化瘀中成药如跌打丸促进局部血液循环,但所有药物使用需严格遵医嘱。
适用于严重移位或合并血管神经损伤的骨折。常用术式包括闭合复位克氏针内固定、切开复位钢板螺钉固定等。术后需配合抗生素预防感染,早期进行被动关节活动防止粘连。
拆除固定后逐步进行腕关节屈伸、前臂旋转等功能锻炼。初期以被动活动为主,配合热敷缓解僵硬,后期增加抗阻训练恢复肌力。康复过程需循序渐进,避免暴力牵拉造成二次骨折。
桡骨颈骨折恢复期间应保持高蛋白饮食,适量补充钙质和维生素D促进骨愈合。固定期间可进行手指抓握练习防止肌肉萎缩,拆除固定后避免提重物或剧烈运动。定期复查X线观察骨折线模糊程度,完全愈合前禁止对抗性运动。夜间睡眠时可抬高患肢减轻肿胀,若出现持续疼痛或感觉异常需及时就医。
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