大脑动脉狭窄的症状有哪些

大脑动脉狭窄的症状主要包括短暂性脑缺血发作、肢体无力麻木、言语障碍、视力异常及头晕头痛。这些症状与脑部供血不足程度相关，严重时可导致脑梗死。

1、短暂性脑缺血：

表现为突发性肢体活动不灵或感觉异常，通常持续数分钟至数小时完全缓解。此类症状由微小血栓暂时阻塞狭窄血管引起，是脑梗死的重要预警信号。需通过脑血管造影评估狭窄程度，并采用抗血小板药物预防血栓形成。

2、肢体运动障碍：

常见单侧上肢或下肢力量减退，持物不稳或行走拖沓。由于运动皮层供血不足导致神经传导异常，可能伴随肌肉僵硬或痉挛。康复训练结合改善脑循环药物可缓解症状，但需警惕进行性加重的瘫痪。

3、语言功能异常：

出现构音不清、词不达意或完全失语，多见于左侧大脑中动脉狭窄。语言中枢缺血会影响词汇提取和语法组织功能，早期进行语言康复训练效果较好。伴随吞咽困难时提示脑干供血受累。

4、视觉系统症状：

突发单眼黑蒙或视野缺损是颈内动脉狭窄的特征表现。视网膜中央动脉分支缺血可导致短暂性视力丧失，大脑后动脉狭窄则引起同向偏盲。眼底检查可见动脉变细及反光增强。

5、前庭功能障碍：

表现为旋转性眩晕伴恶心呕吐，与椎基底动脉供血不足相关。可能伴随耳鸣及听力下降，易在转头或体位改变时诱发。前庭康复训练配合改善微循环治疗可减轻发作频率。

建议每日保持30分钟以上有氧运动如快走或游泳，促进侧支循环建立；饮食采用地中海模式，多摄入深海鱼类和橄榄油；严格控制血压血糖，定期进行颈动脉超声筛查；避免突然转头或过度低头动作，睡眠时适当垫高床头；出现症状加重或意识改变需立即就医，必要时考虑血管内支架治疗。