腹水产生的原因都有哪些 腹水产生的4个原因须知

腹水可能由门静脉高压、低蛋白血症、恶性肿瘤、心力衰竭等原因引起。

1、门静脉高压：

肝硬化是门静脉高压最常见的原因，肝脏结构改变导致血流受阻，血管内压力升高使液体渗入腹腔。患者常伴有脾肿大和食管静脉曲张，治疗需针对原发病，限制钠盐摄入并使用利尿药物。

2、低蛋白血症：

血浆白蛋白低于30克/升时，胶体渗透压下降无法维持血管内水分，常见于肾病综合征或营养不良。表现为全身水肿伴腹水，需补充白蛋白制剂并增加优质蛋白摄入。

3、恶性肿瘤：

腹膜转移癌可刺激腹膜分泌大量液体，卵巢癌、胃癌多见。腹水多为血性且增长迅速，伴随消瘦、贫血等症状，需穿刺引流并配合腹腔灌注化疗。

4、心力衰竭：

右心衰竭时体循环淤血导致静脉压升高，液体从肝脏被膜渗出形成腹水。患者同时存在颈静脉怒张和下肢水肿，治疗以强心利尿为主，需严格限制每日饮水量。

日常需监测体重变化，每日钠盐摄入控制在3克以内，优先选择鱼肉、鸡蛋白等易吸收蛋白质。卧床时采用半卧位减轻膈肌压迫，定期复查肝功能、电解质指标。出现腹胀加剧或呼吸困难时需立即就医，避免自行使用利尿药物以免引发电解质紊乱。