牙齿里面是黑的是什么原因

牙齿内部发黑可能由龋齿、牙髓坏死、四环素牙、氟斑牙、牙齿外伤等原因引起。

1、龋齿：

牙体硬组织被细菌腐蚀形成黑色龋洞，早期表现为釉质表层黑线，深层龋坏可透出牙本质变色。需通过树脂充填或嵌体修复清除腐质，严重者需根管治疗。

2、牙髓坏死：

牙齿受撞击或深龋导致牙髓组织死亡，血红蛋白分解产物渗透牙本质小管，表现为牙齿灰黑色改变。需进行根管治疗清除坏死组织，配合内漂白或全冠修复。

3、四环素牙：

儿童期服用四环素类药物导致牙本质沉积色素，表现为牙体弥漫性灰黑或棕黄色。可通过冷光美白、瓷贴面或全瓷冠改善外观。

4、氟斑牙：

牙釉质发育期摄入过量氟化物形成白垩色斑块，后期易吸附色素变黑。轻症可用渗透树脂治疗，重症需瓷贴面修复。

5、牙齿外伤：

牙齿受外力冲击后血管破裂，血色素渗入牙本质形成青灰色或黑色。需及时检查牙髓活力，活髓牙观察随访，死髓牙需根管治疗。

日常应注意使用含氟牙膏刷牙，每半年洁牙去除外源性色素；减少咖啡、茶等易染色饮品摄入；儿童避免使用四环素类药物。出现牙齿变色伴疼痛、松动时需立即就诊，牙齿内部发黑可能提示牙髓感染，延误治疗可能导致根尖周炎或牙齿脱落。咀嚼坚硬食物时使用双侧牙齿分散压力，运动时佩戴防护牙托预防外伤。