疑似骨折是真骨折了还是没骨折

疑似骨折需通过影像学检查确诊，常见判断依据包括局部疼痛肿胀、异常活动、骨擦音、功能障碍以及影像学结果。

1、疼痛肿胀：

骨折后局部毛细血管破裂导致血肿形成，受伤部位会出现明显疼痛与肿胀。触摸时压痛剧烈，肿胀在伤后6-8小时逐渐加重，皮肤可能出现淤青。需立即停止活动并冰敷，避免揉捏患处。

2、异常活动：

完全性骨折时肢体可能出现异常角度的弯曲或旋转，在非关节部位出现反常运动。此时需用夹板或硬板固定患肢，搬运时保持肢体轴线稳定，防止骨折端移位损伤血管神经。

3、骨擦音：

移动伤肢时若听到骨断端摩擦产生的捻发音，是骨折的特异性体征。但禁止刻意测试此体征，以免造成二次伤害。出现该症状需立即制动并就医。

4、功能障碍：

骨折部位会出现主动活动能力丧失，例如下肢骨折无法负重，指骨骨折不能屈伸。需观察是否伴随远端肢体麻木或苍白，警惕神经血管损伤。

5、影像学检查：

X线平片能显示大多数骨折线，对于隐匿性骨折需进行CT扫描，关节内骨折建议结合MRI检查。儿童青枝骨折可能仅表现为骨皮质皱褶，需由骨科医师综合判断。

伤后24小时内每2-3小时冰敷15分钟可减轻肿胀，抬高患肢促进静脉回流。饮食需增加蛋白质和钙质摄入，如牛奶、鱼肉、豆制品，避免辛辣刺激食物。恢复期在医生指导下进行渐进式康复训练，早期以肌肉等长收缩为主，骨痂形成后逐步增加关节活动度。定期复查影像学观察愈合情况，警惕延迟愈合或畸形愈合风险。