多发性硬化症—常被误诊的几个类型
发布于 2018/09/25 13:10 复禾健康
多发性硬化疾病，诊断起来却颇为棘手。从来没有一种疾病像多发性硬化症这么“难缠”，要确诊它需要与100多种疾病相鉴别。多发性硬化症的常见症状是疲乏无力(见于80%的患者)、麻木疼痛(可以累及面部、躯体、肢体)、视力模糊等，其他症状还包括呕吐、头晕、抑郁等，这些症状很多疾病都有，特别是疲乏，很多人都会认为是“累了”或亚健康，从而导致延迟诊断或误诊。以下几种误诊是常见的：
1.视神经炎等眼科疾病：因为很多多发性硬化症患者首发症状可能是视力障碍，因此多被误诊。
2.神经系统其他疾病：以肢体瘫痪为主者，若为截瘫且伴有排尿障碍，常误诊为脊髓炎。四肢瘫痪合并呼吸肌麻痹者，常误诊为格林-巴利综合征。偏瘫者若年岁较大，也易误诊为脑血管疾病。
3.颅内转移瘤：尤其是容易被误诊为淋巴瘤。
4.精神系统疾病：出现精神障碍表现如嗜睡、兴奋、欣快等，常被误诊为精神病或神经官能症。
5.小脑病变：首发症状为肢体共济失调、眼球震颤、意向性震颤、有Romberg征者，易误诊为小脑变性病。
6.急性播散性脑脊髓炎：以头痛为主诉，伴有视野和视力改变，重者有轻度意识障碍、部分颅神经损害、四肢瘫痪等，很容易被误诊为急性播散性脑脊髓炎。
7.神经性震颤：以双手颤动为首发症状，精神激动时加重。如有神经衰弱史则更易误诊为神经症。