急性风湿热临床表现

急性风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染后引发的免疫反应性疾病，主要表现为心脏炎、关节炎、皮肤病变等症状，严重时需要及时就医。预防和治疗核心在于抗感染、控制炎症和保护心脏功能。

1、心脏炎：这是急性风湿热最严重的表现，可能导致心脏瓣膜损伤。常见症状包括心慌、胸痛、气短等。医生通常会通过听诊发现心脏杂音，进一步通过心电图和超声心动图确诊。治疗上，使用青霉素等抗生素清除链球菌感染，同时使用阿司匹林或糖皮质激素减轻炎症反应。对于严重的心脏瓣膜病变，可能需要手术修复或置换瓣膜。

2、关节炎：主要表现为大关节如膝、踝、肘等的游走性疼痛和肿胀。关节炎通常具有自限性，但通过抗炎药物如布洛芬或萘普生可以有效缓解症状。注意休息，避免过度活动，适当进行轻度的关节活动有助于康复。

3、皮肤病变：包括环形红斑和皮下结节。环形红斑多出现在躯干和四肢，呈淡红色环状皮疹，无痛痒。皮下结节则多见于关节附近，质地较硬。这些症状通常不需要特殊治疗，但可通过外用抗炎药膏缓解不适。

4、其他症状：部分患者可能出现舞蹈病，表现为不自主的快速无目的运动，尤其在面部和上肢。舞蹈病通常无需药物治疗，随着时间的推移会自行缓解，但在严重情况下可考虑使用镇静剂。

急性风湿热的诊断需结合病史、临床表现和实验室检查如抗链球菌溶血素O抗体测定。及时就医是关键，尤其是出现心脏炎症状时切勿拖延。通过早期治疗，可以有效预防疾病的进一步发展和并发症的发生。保持良好的生活习惯，增强免疫力，减少感染风险，也是预防急性风湿热的重要措施。