腕骨脱位最常见的类型有哪些

腕骨脱位最常见的类型有月骨脱位、月骨周围脱位、舟骨脱位、三角骨脱位和头状骨脱位。

1、月骨脱位：

月骨脱位是腕骨脱位中最常见的类型，多由跌倒时手掌撑地导致。月骨向掌侧移位可能压迫正中神经，表现为拇指、食指、中指麻木及大鱼际肌无力。早期可通过手法复位配合石膏固定治疗，陈旧性脱位需手术复位。

2、月骨周围脱位：

月骨周围脱位指除月骨外其他腕骨整体移位，常合并舟骨骨折。受伤后腕关节呈"银叉样"畸形，X线可见月骨与桡骨保持正常对位关系。需急诊手法复位，失败者需行切开复位内固定术。

3、舟骨脱位：

舟骨脱位多伴有舟月韧带断裂，导致腕关节不稳定。临床表现为鼻烟窝压痛和腕关节背伸受限。新鲜脱位可尝试闭合复位，慢性病例需韧带重建手术以恢复腕骨间稳定性。

4、三角骨脱位：

三角骨脱位较少见，常因直接暴力导致。脱位后尺侧腕部肿胀明显，可能伴有尺神经刺激症状。治疗以手法复位为主，复位后需用石膏固定4-6周防止复发。

5、头状骨脱位：

头状骨脱位多与高能量损伤有关，常合并其他腕骨骨折或脱位。腕关节活动时疼痛剧烈，X线可见头状骨与月骨对位异常。多数病例需手术复位并修复损伤韧带。

腕骨脱位后应避免患肢负重，早期进行手指屈伸锻炼防止僵硬。恢复期可配合热敷和轻柔腕关节活动度训练，3个月内避免提重物或剧烈运动。饮食注意补充蛋白质和钙质，如牛奶、鱼肉、豆制品等促进韧带修复，维生素C丰富的果蔬有助于胶原合成。定期复查X线观察腕骨对位情况，发现异常及时就诊。