治疗腰椎间盘突出的方法有哪些

治疗腰椎间盘突出的方法主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、微创介入治疗、手术治疗。

1、卧床休息：

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床保持腰椎生理曲度。仰卧时膝关节下垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头减轻椎间盘压力。避免久坐久站及弯腰动作，必要时佩戴腰围提供外部支撑。

2、物理治疗：

牵引治疗通过机械牵拉增大椎间隙，减轻神经根压迫。超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛。康复训练重点加强腰背肌群力量，如五点支撑法、飞燕式锻炼，需在专业指导下循序渐进。

3、药物治疗：

非甾体抗炎药如塞来昔布可消除神经根炎症，肌肉松弛剂如乙哌立松缓解腰肌痉挛。严重疼痛可短期使用曲马多等镇痛药，合并下肢麻木可配合甲钴胺营养神经。所有药物均需遵医嘱使用。

4、微创介入：

经皮椎间盘臭氧消融术通过注射臭氧气体溶解突出髓核，胶原酶溶解术利用酶类物质分解病变组织。椎间孔镜技术能在内窥镜下直接摘除压迫神经的髓核，具有创伤小、恢复快的优势。

5、手术治疗：

椎间盘切除术适用于反复发作或马尾综合征患者，通过切除病变椎间盘解除压迫。椎间融合术在切除椎间盘后植入融合器，适用于合并腰椎不稳的病例。术后需配合康复训练恢复脊柱稳定性。

日常应保持标准体重减轻腰椎负荷，避免提重物及突然扭转动作。睡眠选用中等硬度床垫，仰卧时膝下垫枕，侧卧时双腿微屈。规律进行游泳、平板支撑等低冲击运动增强核心肌群，注意保暖防止受凉诱发疼痛。饮食多补充钙质和维生素D，如牛奶、深海鱼、坚果等，戒烟限酒以促进组织修复。急性期过后可在康复师指导下逐步恢复日常活动，长期伏案工作者每小时起身活动5分钟。