脚踝滑膜炎怎么回事，怎么办

脚踝滑膜炎可能由运动损伤、慢性劳损、感染因素、免疫性疾病、代谢异常等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、穿刺抽液、关节镜手术等方式治疗。

1、运动损伤：

剧烈运动或意外扭伤可能导致踝关节滑膜组织急性损伤。滑膜充血水肿会引发局部疼痛肿胀，活动时出现摩擦感。急性期需立即停止运动，采用弹性绷带加压包扎并抬高患肢。疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药缓解症状。

2、慢性劳损：

长期负重行走或姿势不当会造成滑膜反复机械性刺激。患者常表现为晨起关节僵硬，活动后减轻但久行又加重。建议更换软底缓冲鞋，配合超声波等理疗促进炎症吸收。体重超标者需控制体重减轻关节负荷。

3、感染因素：

细菌经创口或血行播散可能引发化脓性滑膜炎。伴随明显红肿热痛及全身发热症状，关节穿刺可见浑浊积液。需进行细菌培养后使用敏感抗生素治疗，严重者需手术引流清除脓性分泌物。

4、免疫性疾病：

类风湿关节炎等自身免疫病可导致滑膜增生肥厚。典型表现为对称性关节肿胀，实验室检查可见类风湿因子阳性。需长期使用免疫抑制剂控制病情，生物制剂对延缓关节畸形有明确效果。

5、代谢异常：

痛风患者尿酸盐结晶沉积会刺激滑膜产生化学性炎症。夜间突发剧痛伴皮肤发亮是特征表现，血尿酸检测可确诊。急性期需用秋水仙碱缓解症状，缓解期通过降尿酸药物和低嘌呤饮食预防复发。

日常应避免长时间跑跳等冲击性运动，选择游泳、骑自行车等低负荷锻炼方式。饮食注意补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼和坚果，限制高糖高脂食物摄入。每日可进行踝泵运动促进淋巴回流，睡眠时用枕头垫高足部减轻晨起肿胀。若保守治疗两周无改善或出现关节变形，需及时至风湿免疫科或骨科就诊。