腱鞘炎的日常护理方法主要有热敷冷敷交替、减少手部活动、佩戴护具、适度按摩、调整工作姿势。
1、热敷冷敷交替:
急性期肿胀疼痛时可用冰袋冷敷15分钟,每日3次以减轻炎症;慢性期或僵硬时改用40℃左右热毛巾敷20分钟,促进局部血液循环。注意冷敷时需用薄布隔开皮肤避免冻伤,热敷温度不宜过高。两种方法交替使用可缓解症状。
2、减少手部活动:
避免重复性抓握、打字等诱发动作,给肌腱充分休息时间。必要工作时每隔30分钟休息5分钟,做手腕背伸牵拉动作。买菜使用推车替代手提袋,开瓶盖使用辅助工具。症状严重时可短期制动,但不超过3天以防关节僵硬。
3、佩戴护具:
选择有金属支撑条的腕部护具,固定腕关节于功能位(背伸20-30度)。夜间睡眠时佩戴可防止无意识活动加重损伤,日间连续使用不超过2小时以免肌肉萎缩。护具松紧以能插入一根手指为宜,需定期清洁保持干燥。
4、适度按摩:
用拇指指腹沿前臂至手指方向轻柔按压患处,重点松解桡骨茎突或掌指关节周围结节。配合介质油缓慢推揉5分钟,力度以轻微酸胀为度。可搭配中医推拿手法如捻法、拨法,但避开急性红肿期。按摩后做腕关节屈伸旋转活动。
5、调整工作姿势:
键盘鼠标放置高度使前臂与地面平行,肘关节屈曲90度。使用垂直鼠标减少腕部旋转,选择软质键盘降低敲击阻力。手机操作时双手持机并用语音输入,避免单手拇指过度滑动。长期伏案工作者建议使用人体工学椅和显示器支架。
日常可多食用富含维生素B6的香蕉、菠菜等食物促进神经修复,补充欧米伽3脂肪酸含量高的深海鱼抗炎。进行握力球训练增强肌腱耐受力,推荐太极拳云手动作改善关节协调性。睡眠时将患肢垫高减轻晨僵,冬季注意手腕保暖。若保守护理2周无改善或出现弹响、卡顿感,需及时就医评估是否需局部封闭或小针刀治疗。