什么人易得白内障 认识白内障的4类高发人群

发布于 2025/05/24 15:41

白内障多见于老年人、糖尿病患者、长期紫外线暴露者及有家族病史者四类高发人群。白内障的发生与年龄增长、代谢异常、环境因素及遗传倾向密切相关。

1、老年人:

年龄相关性白内障是最常见类型,60岁以上人群晶状体蛋白质变性率显著增加。晶状体纤维细胞再生能力随年龄增长下降,氧化损伤积累导致透明度降低。建议50岁后每年进行裂隙灯检查,日常可补充含叶黄素、维生素C的深色蔬菜。

2、糖尿病患者:

长期高血糖状态会激活多元醇代谢通路,使晶状体内山梨醇蓄积引发渗透性水肿。此类患者白内障进展速度较常人快3-5倍,可能伴随视物虹视、屈光改变等早期症状。需将糖化血红蛋白控制在7%以下,定期监测眼底变化。

3、紫外线暴露者:

高原地区、户外工作者等长期接触紫外线B波段(290-320nm)人群,晶状体蛋白易发生光氧化交联。紫外线会破坏色氨酸代谢产生糠醛类物质,形成不可逆的棕褐色核性白内障。佩戴UV400防护镜片可减少50%以上紫外线透过率。

4、家族遗传者:

先天性白内障多与常染色体显性遗传的晶状体蛋白基因突变有关,如CRYAA、CRYGD基因异常。这类患者可能在青少年期即出现板层混浊或全白内障,建议有家族史者在孕前进行基因筛查,新生儿需做红光反射检查。

预防白内障需建立健康用眼习惯,每日户外活动时佩戴防紫外线眼镜,控制每日连续用眼时间不超过6小时。饮食上增加蓝莓、菠菜等富含花青素的深色果蔬摄入,限制高糖及油炸食品。糖尿病患者应每季度检查视力变化,发现视物模糊、眩光加重等症状及时就诊。40岁以上人群建议每年进行专业验光,通过早期干预可延缓白内障发展进程。

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