大排畸和小排畸有什么区别

大排畸和小排畸是产前超声检查的两种重要手段，主要区别在于检查目的、检查时间、检查内容、检出疾病范围以及适用人群五个方面。

1、检查目的：

大排畸主要针对胎儿重大结构畸形进行系统性筛查，如无脑儿、严重脊柱裂等致死性畸形；小排畸则侧重于动态监测胎儿生长发育情况，补充筛查大排畸后可能新发的结构异常或功能异常。

2、检查时间：

大排畸通常在孕20-24周进行，此时胎儿器官发育基本成形且羊水量适中；小排畸多在孕28-32周实施，可观察胎儿晚期发育状况及胎盘成熟度。

3、检查内容：

大排畸需详细扫描胎儿头颅、脊柱、心脏等六大系统结构；小排畸重点评估胎儿大小、羊水指数、脐血流等生理指标，对已发现异常进行随访复查。

4、疾病范围：

大排畸能检出90%以上严重结构畸形；小排畸可发现迟发性畸形如脑积水、肠梗阻等，同时对妊娠期高血压等母体并发症引发的胎儿异常有预警作用。

5、适用人群：

大排畸是所有孕妇必查项目；小排畸更推荐高龄、有不良孕产史或大排畸发现软指标的孕妇进行，普通孕妇可根据医嘱选择。

建议孕妇在两次检查间期保持均衡膳食，每日补充400微克叶酸，适量摄入深海鱼类以促进胎儿神经发育；避免长时间仰卧，采取左侧卧位改善胎盘供血；每周进行3-5次低强度有氧运动如孕妇瑜伽或散步，每次不超过30分钟；定期监测血压和体重变化，出现胎动异常或阴道流血需立即就医。两次超声检查具有互补性，需配合胎心监护、糖耐量试验等其他产检项目共同保障母婴安全。