肾结石怎么治疗 关于肾结石4个治疗方法介绍
发布于 2025/05/19 10:45
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肾结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、饮食习惯不良、尿路感染等原因引起。
适用于直径小于6毫米的结石,常用药物包括排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等。这些药物通过利尿作用促进结石排出,同时缓解肾绞痛症状。用药期间需配合大量饮水,每日饮水量建议达到2000-3000毫升。存在尿路感染时需联合使用抗生素。
针对直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石,通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石。治疗后可能出现血尿、肾周血肿等并发症,需复查腹部平片观察排石情况。该方法禁用于孕妇、凝血功能障碍及严重肥胖患者。
采用输尿管硬镜或软镜经尿道进入输尿管,配合钬激光或气压弹道碎石设备处理中下段输尿管结石。术后需留置双J管2-4周,可能出现尿频、尿急等膀胱刺激症状。该方法能同时处理输尿管狭窄等并发症。
适用于大于20毫米的鹿角形结石,在超声引导下建立经皮肾通道,采用肾镜配合碎石设备清除结石。术后需密切监测出血和感染风险,卧床休息24-48小时。该方法对复杂性肾结石清除率可达90%以上。
肾结石患者日常需保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜、浓茶,减少钠盐和动物蛋白摄入。适当进行跳跃运动有助于小结石排出,出现持续腰痛、血尿或发热时应及时就医。定期复查泌尿系超声可监测结石复发情况,代谢评估有助于制定个体化预防方案。
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