胸部老是隐隐作痛是怎么回事

胸部隐隐作痛可能由肌肉拉伤、胃食管反流、肋软骨炎、心绞痛、焦虑症等原因引起，需结合具体症状判断病因。

1、肌肉拉伤：

剧烈运动或搬运重物可能导致胸壁肌肉或韧带损伤，表现为局部压痛且随呼吸加重。可通过热敷、限制上肢活动缓解，通常2-3周自愈。若疼痛持续需排除肋骨骨折。

2、胃食管反流：

胃酸刺激食管可引发胸骨后烧灼样疼痛，常伴反酸嗳气。可能与暴饮暴食、高脂饮食有关。建议睡前3小时禁食，服用铝碳酸镁等抗酸剂可缓解，反复发作需胃镜检查。

3、肋软骨炎：

第2-5肋软骨交界处无菌性炎症，表现为局部肿胀压痛，咳嗽时疼痛加剧。多与病毒感染或慢性劳损相关，采用非甾体抗炎药如布洛芬治疗，辅以局部理疗效果更佳。

4、心绞痛：

冠状动脉供血不足引发胸骨后压榨性疼痛，可向左肩放射，持续3-5分钟。常见于高血压、糖尿病患者，需立即舌下含服硝酸甘油，并行冠脉CTA评估血管狭窄程度。

5、焦虑症：

心理因素导致的躯体化症状，表现为游走性刺痛伴心悸气短。过度换气可能加重症状，可通过腹式呼吸训练缓解。持续存在需心理评估，必要时采用帕罗西汀等抗焦虑药物。

建议记录疼痛发作的诱因、持续时间及伴随症状，避免摄入咖啡因和辛辣食物。规律进行有氧运动如快走、游泳可改善心肺功能，但突发剧烈胸痛或伴冷汗、呕吐需立即就医。女性需注意乳腺增生可能，建议每年进行乳腺超声检查。长期伏案工作者应保持正确坐姿，每2小时做扩胸运动预防胸肌劳损。