糖尿病肾病的护理措施有哪些

糖尿病肾病的护理措施主要有控制血糖、调整饮食、监测血压、规律运动、定期复查。

1、控制血糖：

维持血糖稳定是糖尿病肾病护理的核心。血糖长期过高会加速肾脏损伤，需通过规范用药和血糖监测实现糖化血红蛋白控制在7%以下的目标。胰岛素和口服降糖药需在医生指导下调整，避免低血糖或血糖波动过大。同时注意足部护理，预防糖尿病足等并发症。

2、调整饮食：

采用优质低蛋白饮食，每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克，优先选择鱼肉、蛋清等优质蛋白。限制钠盐摄入每日不超过5克，避免腌制食品。增加膳食纤维摄入，选择荞麦、燕麦等低升糖指数主食，严格限制高糖水果如荔枝、龙眼的摄入量。

3、监测血压：

血压应维持在130/80毫米汞柱以下，每日定时测量并记录。限盐、减重有助于血压控制，必要时在医生指导下使用血管紧张素转换酶抑制剂类药物。避免突然起身或剧烈活动导致的血压波动，如出现头晕等不适需立即平卧。

4、规律运动：

每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，避免剧烈运动加重蛋白尿。运动前后监测血糖，随身携带糖果预防低血糖。合并水肿者可采用卧位抬腿运动，肾功能严重受损者需咨询医生制定个体化运动方案。

5、定期复查：

每3-6个月检查肾功能、尿微量白蛋白等指标，每年进行眼底检查和神经病变评估。出现泡沫尿、水肿等症状需及时就诊。疫苗接种方面，建议每年接种流感疫苗，每5年接种肺炎球菌疫苗以预防感染。

糖尿病肾病患者需建立全天候饮水记录，每日尿量维持在1000-2000毫升。烹饪方式以蒸煮为主，避免煎炸。可适量食用山药、枸杞等药食同源食材，但需计入每日总热量。保持作息规律，睡前2小时避免进食。情绪管理同样重要，可通过冥想、音乐疗法缓解焦虑，家属应参与护理过程共同学习应急处理措施。外出时随身携带疾病卡片注明用药信息，定期参与医院举办的糖尿病教育课程更新护理知识。