怎么知道前列腺痛还是前列腺炎

区分前列腺痛与前列腺炎需结合症状特点、体征检查及实验室结果综合判断，主要依据包括疼痛性质差异、伴随症状、尿液检测、前列腺液分析及影像学检查。

1、疼痛特点：

前列腺痛多表现为会阴部或盆腔区域慢性钝痛或坠胀感，疼痛范围较模糊且无规律性，排尿后可能短暂缓解。前列腺炎则常伴随排尿时灼热痛或射精后锐痛，急性细菌性前列腺炎可出现剧烈局部压痛。

2、伴随症状：

前列腺痛患者通常无排尿异常或发热，少数伴心理焦虑症状。前列腺炎多有尿频尿急、排尿困难等下尿路症状，细菌性感染时可见寒战高热，慢性炎症可能合并血精或性功能障碍。

3、尿液检测：

前列腺痛患者尿常规及尿培养结果多为阴性。前列腺炎中，急性细菌性可见脓尿和菌尿，慢性前列腺炎尿常规可能正常但尿四杯试验可定位白细胞升高。

4、前列腺液分析：

通过直肠指检获取前列腺液，前列腺痛患者前列腺液白细胞计数正常。前列腺炎患者前列腺液中白细胞常＞10个/高倍视野，细菌培养可明确病原体类型。

5、影像学检查：

超声检查可辅助鉴别，前列腺痛患者腺体结构通常正常。前列腺炎可能显示腺体增大、回声不均或脓肿形成，慢性炎症可见钙化灶。

建议每日温水坐浴15分钟缓解盆腔肌肉紧张，避免长时间骑行或久坐。饮食需限制辛辣刺激食物及酒精摄入，适量补充南瓜籽、西红柿等富含锌元素食物。适度进行凯格尔运动改善盆底肌功能，若症状持续超过两周或出现发热血尿需及时泌尿外科就诊。保持规律性生活有助于前列腺液引流，但急性感染期需暂停性活动。