脑出血患者日常生活应该注意什么

脑出血患者日常生活需注意控制血压、预防跌倒、调整饮食、规律服药和定期复查。护理重点包括避免情绪波动、保持排便通畅、适度康复训练、监测并发症和家属照护支持。

1、控制血压：

高血压是脑出血复发的主要危险因素，患者需每日定时测量血压并记录。遵医嘱服用降压药物如硝苯地平、厄贝沙坦等，避免自行调整剂量。生活中减少高盐饮食摄入，控制每日钠盐在5克以下，限制腌制食品和加工肉类。突发头晕或视物模糊时需立即静卧并监测血压。

2、预防跌倒：

脑出血后可能存在肢体偏瘫或平衡障碍，居家环境需移除地毯、门槛等障碍物，浴室安装防滑垫和扶手。行走时使用拐杖或助行器，穿防滑鞋。避免在昏暗环境中单独活动，夜间起床需有人陪伴。康复期进行平衡训练如靠墙站立、单腿支撑等需在治疗师指导下进行。

3、调整饮食：

采用低脂低胆固醇膳食，每日蔬菜摄入不少于400克，优选菠菜、西兰花等富含叶酸的深色蔬菜。蛋白质以鱼类、豆制品为主，限制红肉每周不超过300克。吞咽障碍者需将食物制成糊状，进食时保持坐位，细嚼慢咽。每日饮水1500-2000毫升，避免浓茶和酒精。

4、规律服药：

除降压药外，可能需长期服用抗血小板药物如阿司匹林或调脂药阿托伐他汀。药物需固定时间服用，使用分药盒避免漏服。注意观察牙龈出血、皮下瘀斑等不良反应，服用华法林者需定期监测凝血功能。不可随意服用活血类中药或保健品。

5、定期复查：

出院后1个月需进行头颅CT复查评估出血吸收情况，之后每3-6个月随访。定期检测血脂、血糖等指标，糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下。出现剧烈头痛、喷射性呕吐或意识改变时需立即就医。康复治疗师会根据肌力评估调整训练方案。

脑出血患者需建立规律作息，保证7-8小时睡眠但避免长时间卧床。每日进行关节活动度训练预防挛缩，上肢可做握球练习，下肢进行踝泵运动。家属应学习翻身拍背技巧预防压疮和肺炎，关注患者情绪变化预防抑郁。夏季注意防暑降温，冬季避免寒冷刺激导致血管痉挛。通过饮食日记和运动记录追踪康复进展，参加患者互助小组获得心理支持。