带你认识什么是多发性肌炎

发布于 2018/09/28 15:31 复禾健康

疾病简介:

多发性肌炎是一组病因不清,主要临床表现以对称性四肢近端、颈肌、咽部肌肉无力,肌肉压痛,血清酶增高为特征的弥漫性肌肉炎症性疾病。多数学者认为本病与自身免疫紊乱有关。也有部分学者认为与病毒感染或遗传因素有关。多为亚急性起病,任何年龄均可发病,中年以上多见,女性略多。部分病者病前有恶性肿瘤,约20%病者合并红斑狼疮、硬皮病、类风湿性关节炎、干燥综合征等其他自身性疾病。由于受累范围不同,伴发病差异较大,因而本病临床表现多样。通常本病在数周至数月内达高峰,全身肌肉无力,严重者呼吸肌无力,危及生命。因此,及早诊断和治疗十分重要。只要及时应用激素或免疫抑制剂治疗,单纯多发性肌炎可望预后良好,伴发恶性肿瘤和多种结缔组织病者,预后较差。

临床表现:

1、对称性四肢近端肌肉无力,下蹲,起立,上楼梯困难,双手抬举困难。

2、颈肌、咽喉肌无力,抬头困难,声音嘶哑,吞咽困难。呼吸肌无力致呼吸困难,紫绀。

3、肌痛,颈肩、上臂、前臂、大腿、小腿多见。

4、肌肉萎缩,肢体近端多见。

5、皮肤损害,如头面部浮肿性紫红斑等。

6、少数有发热、关节痛等。

治疗原则:

1、尽早应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂;

2、对症和支持治疗,防治各种感染;

3、血浆交换疗法;

4、大剂量丙种球蛋白治疗;

5、顽固、重症者全身放疗。

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