横结肠息肉恶变的症状有哪些

横结肠息肉恶变早期通常无明显症状，随着病情进展可能出现便血、腹痛、排便习惯改变、贫血及肠梗阻等症状。

1、便血：

便血是横结肠息肉恶变最常见的早期表现，血液多呈暗红色或与粪便混合。出血量较少时可能仅表现为粪便潜血试验阳性，随着肿瘤增大，出血量可能增加。需与痔疮出血鉴别，后者血液通常鲜红且附着于粪便表面。

2、腹痛：

腹痛多表现为左下腹隐痛或胀痛，疼痛程度与肿瘤大小及浸润深度相关。肿瘤增大可能引起肠管部分梗阻，导致阵发性绞痛。若肿瘤穿透肠壁引起腹膜炎，可出现剧烈持续性腹痛伴腹膜刺激征。

3、排便习惯改变：

患者可能出现腹泻与便秘交替，或出现里急后重感。肿瘤占位效应可能导致粪便变细、变形。部分患者有排便不尽感，这些症状易被误诊为肠易激综合征。

4、贫血：

长期慢性失血可导致缺铁性贫血，表现为面色苍白、乏力、心悸等。贫血程度与出血量及持续时间相关，严重贫血可能影响心肺功能。血液检查可见血红蛋白及红细胞压积降低，血清铁蛋白下降。

5、肠梗阻：

肿瘤完全阻塞肠腔时出现典型肠梗阻症状，包括腹胀、呕吐、停止排气排便等。腹部X线可见气液平面，CT检查能明确梗阻部位。这是病情晚期的表现，需紧急处理以防肠穿孔等严重并发症。

建议45岁以上人群定期进行结肠镜检查，特别是有家族史者。日常饮食应增加膳食纤维摄入，减少红肉及加工肉制品食用。保持规律运动有助于促进肠道蠕动，戒烟限酒可降低恶变风险。出现上述症状时应及时就医，避免延误诊断。术后患者需遵医嘱定期复查，监测有无复发或转移。