肾结石引起的疼痛怎么缓解

肾结石引起的疼痛可通过药物镇痛、热敷缓解、调整体位、增加饮水量及医疗干预等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、局部肌肉痉挛、尿路梗阻、继发感染及个体敏感度差异等原因引起。

1、药物镇痛：

非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、布洛芬等可抑制前列腺素合成，减轻输尿管痉挛性疼痛。阿片类药物如曲马多适用于中重度疼痛，需在医生指导下短期使用。α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，促进结石排出。

2、热敷缓解：

使用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟。热敷能扩张局部血管，缓解输尿管痉挛，降低痛觉神经敏感性。避免温度过高导致烫伤，可配合深呼吸放松肌肉。

3、调整体位：

采取膝盖微屈的侧卧位可减轻结石对输尿管的压力。避免剧烈运动或突然体位变化，防止结石移位加重疼痛。疼痛发作期建议卧床休息，腰部垫软枕保持生理曲度。

4、增加饮水量：

每日饮水量需达2000-3000毫升，分次少量饮用。大量尿液可冲刷尿路，帮助小结石排出，减少结晶沉积。避免浓茶、咖啡等利尿饮品，推荐饮用柠檬水调节尿液酸碱度。

5、医疗干预：

体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾盂结石，输尿管镜取石可处理中段梗阻。顽固性疼痛伴发热需排除脓肾等急症，必要时行经皮肾造瘘引流。结石成分分析后可针对性调整饮食预防复发。

日常需限制高草酸食物如菠菜、竹笋，控制每日钠盐摄入低于5克。适度进行跳跃运动促进微小结石排出，但避免剧烈运动诱发绞痛。定期复查泌尿系超声监测结石动态，保持每日尿量2000毫升以上。出现持续腰痛、血尿或排尿困难时应及时就诊，避免延误导致肾功能损害。