恶性淋巴瘤有哪些症状表现
发布于 2025/05/26 17:15
发布于 2025/05/26 17:15
恶性淋巴瘤的症状表现主要有无痛性淋巴结肿大、发热盗汗、体重下降、皮肤瘙痒、压迫症状等。
约60%患者以颈部、腋窝或腹股沟淋巴结无痛性肿大为首发症状。肿大淋巴结质地坚硬如橡胶,早期可活动,随着病情发展可能融合成团块。这种肿大在饮酒后可能出现疼痛加重现象,具有诊断提示意义。
患者常出现持续低热或周期性高热,体温多在38-40℃之间,伴有夜间盗汗。这种发热对抗生素治疗无效,可能持续数周,是肿瘤细胞产生的致热原导致体温调节中枢紊乱所致。
半年内体重减轻超过10%是重要症状。肿瘤细胞高速增殖消耗大量能量,同时肿瘤坏死因子等细胞因子导致代谢亢进,患者常伴食欲减退和营养吸收障碍。
约30%霍奇金淋巴瘤患者出现全身性顽固瘙痒,夜间加重。可能与肿瘤细胞释放组胺样物质有关,皮肤检查无原发疹,搔抓后可出现继发性皮损。
纵隔淋巴结肿大可能引起咳嗽、胸闷;腹腔淋巴结肿大可导致腹痛、肠梗阻;腹膜后淋巴结肿大可能压迫输尿管引起肾积水。肿瘤侵犯骨髓时会出现贫血、出血倾向等血液系统症状。
恶性淋巴瘤患者需保证每日优质蛋白摄入,如鱼肉、豆制品等,维持理想体重。适当进行散步、太极拳等低强度运动,避免剧烈运动加重消耗。注意观察淋巴结变化,记录体温和体重波动情况。治疗期间保持皮肤清洁,使用温和洗护用品缓解瘙痒。出现持续发热、呼吸困难或意识改变需立即就医。定期复查血常规和影像学检查,监测治疗效果和病情进展。
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