慢性肾功能衰竭期怎么治疗

慢性肾功能衰竭期的治疗主要包括药物治疗、生活方式调整和透析或肾移植等。早期干预和综合管理可以有效延缓病情进展，改善生活质量。

1、药物治疗

药物治疗是慢性肾功能衰竭管理的重要部分。常用的药物包括降压药、利尿剂和磷结合剂。降压药如ACE抑制剂或ARBs不仅控制血压，还能减少蛋白尿，保护肾功能。利尿剂如呋塞米有助于控制水肿和高血压。磷结合剂如碳酸钙可用于降低血磷水平，防止继发性甲状旁腺功能亢进。根据患者情况，可能需要补充活性维生素D或使用促红细胞生成素纠正贫血。

2、生活方式调整

饮食管理是慢性肾功能衰竭治疗的关键。患者应遵循低盐、低蛋白、低磷饮食，减少肾脏负担。每日盐摄入量控制在3克以下，蛋白质摄入量根据肾功能状况调整，通常为每公斤体重0.6-0.8克。适当补充富含钙的食物如牛奶，但避免高磷食物如动物内脏。规律运动如散步、太极拳有助于改善心肺功能，但应避免剧烈运动。

3、透析或肾移植

对于终末期肾病患者，透析或肾移植是主要治疗手段。血液透析和腹膜透析是常见的透析方式，前者通过机器过滤血液，后者利用腹膜作为天然过滤器。肾移植是根治性治疗，但需匹配合适的供体并使用免疫抑制剂防止排斥反应。透析和移植的选择需根据患者身体状况、经济条件和个人意愿综合考虑。

慢性肾功能衰竭的治疗需个体化方案，患者应定期随访，监测肾功能和电解质水平。早期干预、综合管理和医患合作是延缓病情进展、提高生活质量的关键。