老牙没掉新牙长出来怎么办

乳牙滞留导致恒牙异位萌出可通过乳牙拔除、正畸牵引、间隙保持、口腔肌功能训练、定期口腔检查等方式处理。乳牙滞留通常与乳牙根吸收异常、恒牙胚位置异常、颌骨发育不足、口腔不良习惯、遗传因素等原因有关。

1、乳牙拔除：

滞留乳牙应及时拔除以解除恒牙萌出障碍。乳牙牙根未正常吸收时，需由口腔医生评估后实施无痛拔牙，避免损伤下方恒牙胚。拔牙后可能出现暂时性出血，可通过咬紧消毒棉球止血。

2、正畸牵引：

对已错位萌出的恒牙可采用正畸牵引复位。通过粘接托槽配合弹性装置施加轻柔力量，逐步将恒牙引导至正常位置。治疗周期通常需3-6个月，需定期调整矫治力度。

3、间隙保持：

乳牙早失时需安装间隙保持器。可选用活动式或固定式保持器，防止邻牙倾斜占据恒牙萌出空间。保持器需每日清洁并定期复查，直至恒牙完全萌出。

4、口腔肌功能训练：

针对吐舌、口呼吸等不良习惯需进行肌功能治疗。通过舌体上抬训练、唇肌闭合练习等改善口腔周围肌肉平衡，促进颌骨正常发育。每日训练15分钟持续3个月可见效。

5、定期口腔检查：

建议每3-6个月进行专业口腔检查。通过全景片监测恒牙发育情况，早期发现萌出异常。对于存在家族遗传史者，应从3岁起建立口腔发育档案。

日常需加强钙质摄入，每日饮用300-500毫升牛奶或等量乳制品，适量食用坚果、深绿色蔬菜等富含矿物质食物。避免长期进食过于精细软烂的食物，适当咀嚼苹果、胡萝卜等硬质食物刺激颌骨发育。建立早晚刷牙、饭后漱口的习惯，使用含氟牙膏预防龋齿。对于存在口呼吸习惯的儿童，白天可进行闭口鼓腮训练，夜间咨询医生是否需要佩戴口腔前庭盾。定期更换牙刷并配合使用牙线清洁牙缝，每半年接受专业涂氟保护。若发现恒牙萌出方向异常或乳牙松动超过三个月未脱落，应及时就诊口腔正畸专科。