超声引导下电吸人流术怎么做

超声引导下电吸人流术需在专业医疗机构由妇产科医生操作，主要步骤包括术前评估、超声定位、宫颈扩张、负压吸引和术后观察。

1、术前评估：

术前需完善血常规、凝血功能、传染病筛查等实验室检查，通过妇科检查和超声确认妊娠周数及位置。医生会评估手术适应症与禁忌症，告知手术风险并签署知情同意书。存在急性生殖道炎症、严重贫血或凝血功能障碍者需先行治疗。

2、超声定位：

术中全程使用超声实时监测，明确孕囊位置及子宫形态。超声探头经腹部或阴道放置，动态观察宫腔深度、孕囊大小及周边血流情况。该技术可降低子宫穿孔风险，尤其适用于子宫畸形、剖宫产术后等特殊病例。

3、宫颈扩张：

根据妊娠周数选择合适直径的宫颈扩张棒，逐步扩张宫颈管至比吸管直径大0.5-1号。对于初产妇或孕周较大者，可术前使用前列腺素类药物软化宫颈。操作需轻柔避免宫颈撕裂，同时监测患者疼痛反应。

4、负压吸引：

在超声引导下将电吸引管置入宫腔，维持400-600mmHg负压顺时针抽吸孕囊及蜕膜组织。吸引过程中超声实时确认宫腔内容物清除情况，必要时调整吸管方向。孕囊吸出后需核对绒毛组织完整性。

5、术后观察：

术后需监测血压、脉搏及阴道出血量，超声复查宫腔无残留后观察2小时。给予抗生素预防感染，口服益母草等药物促进子宫收缩。告知患者禁止盆浴及性生活1个月，出现发热、持续腹痛或大出血需立即返院。

术后建议卧床休息24小时，1周内避免重体力劳动。饮食宜补充富含铁、蛋白质的食物如瘦肉、动物肝脏、菠菜等，促进血红蛋白恢复。保持会阴清洁，每日温水清洗外阴。术后2周需复查超声评估子宫复旧情况，1个月后月经未复潮需及时就诊。心理上应给予充分支持，必要时寻求专业心理咨询。