椎间盘内减压术是什么手术

椎间盘内减压术是通过微创技术减轻椎间盘压力的手术方式，主要用于治疗椎间盘突出症或退行性病变引起的神经压迫。手术方法包括经皮穿刺减压、射频消融、激光汽化、内镜下髓核摘除、臭氧溶解等。

1、经皮穿刺减压：

通过细针穿刺至椎间盘中央，利用机械切割或抽吸减少髓核体积，降低椎间盘内部压力。适用于早期椎间盘突出未合并严重韧带钙化的患者，术后需配合腰背肌锻炼。

2、射频消融：

通过射频电极产生高温使髓核组织变性收缩，减轻对神经根的压迫。手术时间约30分钟，创伤小但可能需多次治疗，术后需避免负重活动。

3、激光汽化：

采用激光光纤汽化部分髓核组织，降低椎间盘内压。激光能量可精确控制，但对严重钙化椎间盘效果有限，术后需佩戴腰围保护。

4、内镜髓核摘除：

在内镜直视下摘除突出髓核组织，直接解除神经压迫。适用于较大椎间盘突出伴下肢放射痛，术后需严格卧床休息。

5、臭氧溶解：

向椎间盘内注入臭氧气体氧化髓核蛋白多糖，使突出物回缩。对过敏体质患者需谨慎使用，术后配合牵引治疗可增强效果。

术后康复期需注意保持正确坐姿，避免久坐久站，睡眠选择硬板床。饮食中增加富含钙质的牛奶、豆制品，补充维生素D促进骨骼修复。恢复期可进行游泳、平板支撑等低冲击运动，增强核心肌群稳定性。定期复查MRI观察椎间盘状态，若出现下肢麻木加重需及时复诊。严格遵医嘱进行阶梯式功能锻炼，术后3个月内禁止弯腰提重物。