肛门周围疼痛可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿、肛窦炎、肛门湿疹等原因引起。
1、肛裂：
肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的溃疡，排便时剧烈疼痛是主要症状。新鲜肛裂可通过高锰酸钾坐浴缓解，陈旧性肛裂可能需要硝酸甘油软膏或手术治疗。
2、痔疮：
痔疮是直肠下端静脉丛曲张形成的团块，血栓性外痔可引起肛门剧痛。温水坐浴能缓解症状，严重者需行痔切除术或吻合器痔上黏膜环切术。
3、肛周脓肿：
肛周脓肿是肛腺感染引起的化脓性疾病，表现为肛门周围红肿热痛。早期可使用头孢类抗生素，形成脓腔后需切开引流。
4、肛窦炎：
肛窦炎是肛窦及肛瓣的炎症反应，常引起肛门坠胀疼痛。治疗包括肛门栓剂使用、微波理疗，合并肛乳头肥大时需手术切除。
5、肛门湿疹：
肛门湿疹是发生在肛门周围的变态反应性皮肤病，瘙痒疼痛明显。需保持局部清洁干燥，外用糖皮质激素软膏，避免搔抓。
日常应注意保持肛门清洁，排便后使用温水清洗；饮食多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果如香蕉、火龙果，避免辛辣刺激食物；避免久坐久站，每小时起身活动5分钟；选择棉质透气的内裤，避免局部摩擦；出现持续疼痛或伴随发热、便血等症状时应及时就医检查。