老年人突然心里不舒服是怎么回事

老年人突然心里不舒服可能由心律失常、心绞痛、焦虑发作、低血糖反应、胃食管反流等因素引起，需结合具体症状判断病因。

1、心律失常：

心脏节律异常可能导致心悸、胸闷等症状。常见于房颤、室性早搏等疾病，发作时可能伴随头晕或乏力。建议立即静卧休息，持续不适需急诊心电图检查。长期管理需控制高血压、限制咖啡因摄入。

2、心绞痛：

冠状动脉供血不足引发胸骨后压榨性疼痛，可能放射至左肩臂。发作常与劳累、情绪激动相关，舌下含服硝酸甘油可缓解。患者需随身携带急救药物，合并糖尿病者症状可能不典型。

3、焦虑发作：

急性焦虑会导致过度换气、出汗、濒死感等躯体症状。与生活应激事件相关，深呼吸训练可缓解发作。反复出现需心理科评估，排除器质性疾病后可采用认知行为治疗。

4、低血糖反应：

糖尿病患者用药不当或进食不足时，可能出现心慌、手抖、冷汗等交感神经兴奋症状。即刻进食含糖食物可缓解，需定期监测血糖，调整降糖方案避免再次发作。

5、胃食管反流：

胃酸刺激食管可产生烧心、胸骨后疼痛，易与心脏病混淆。餐后平卧易诱发，抬高床头、少量多餐可改善。质子泵抑制剂能有效控制症状，持续不缓解需胃镜检查。

老年患者出现心前区不适时建议立即停止活动，测量血压、脉搏。若伴随意识改变、持续胸痛或呼吸困难需紧急送医。日常应保持低盐低脂饮食，每周进行散步、太极拳等温和运动，保证7-8小时睡眠。定期复查心电图、心脏超声等检查，合并慢性病患者需遵医嘱规范用药，避免擅自调整剂量。家属应学习心肺复苏技能，家中常备急救药品。