腰椎间盘突出症腰上打的什么针

腰椎间盘突出症急性期常用的注射治疗主要包括硬膜外阻滞、选择性神经根阻滞和关节突关节阻滞三类。临床常用药物有糖皮质激素、局部麻醉药、神经营养药物三类。

1、硬膜外阻滞：

将药物注入硬膜外腔，可减轻神经根炎症水肿。常用复方倍他米松注射液联合利多卡因，能快速缓解疼痛并改善神经功能。治疗需在影像引导下由专业医师操作，避免损伤脊髓或血管。

2、神经根阻滞：

针对受压神经根进行精准给药，常用甲钴胺注射液配合地塞米松磷酸钠注射液。该方法能阻断疼痛信号传导，同时促进神经修复。操作需借助CT或超声定位，确保药物准确到达病变神经根周围。

3、关节突阻滞：

适用于合并小关节退变的患者，常用曲安奈德注射液与罗哌卡因的混合液。通过抑制关节腔内炎性介质释放，可减轻腰部牵涉痛。注射后需保持卧位休息2小时，避免直立性低血压。

4、糖皮质激素：

地塞米松磷酸钠注射液和复方倍他米松注射液最常用，具有强效抗炎作用。能迅速降低神经根周围炎症反应，但糖尿病患者需监测血糖变化，长期使用可能影响骨代谢。

5、辅助药物：

甲钴胺注射液可促进神经髓鞘修复，利多卡因注射液能暂时阻断痛觉传导。这些药物常与激素联用，既缓解急性症状又兼顾神经修复。注射后可能出现短暂肢体麻木，属正常药物反应。

腰椎间盘突出症患者在注射治疗期间应保持每日30分钟低强度核心肌群训练，如仰卧位臀桥、俯卧位飞燕式等动作，增强脊柱稳定性。饮食需增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类及维生素B族丰富的全谷物，避免高糖高脂食物加重炎症反应。睡眠时建议侧卧屈膝姿势，腰部垫软枕保持生理曲度。急性期过后可尝试游泳、瑜伽等低冲击运动，但需避免负重扭转动作。定期复查MRI观察髓核回纳情况，若保守治疗3个月无效需考虑椎间孔镜等微创手术干预。