21个月宝宝不会说话的原因

21个月宝宝不会说话可能由语言环境刺激不足、听力障碍、自闭症谱系障碍、发育性语言迟缓、家族遗传因素等原因引起。

1、语言刺激不足：

家庭语言互动频率低或语言输入单一可能影响语言发育。养育者需增加面对面交流，采用儿向语强调关键词，通过绘本共读、指物命名等方式创造丰富语言环境。避免过早接触电子屏幕，确保每日有效语言互动时间不少于2小时。

2、听力障碍：

传导性或感音神经性耳聋会阻碍语言输入。表现为对轻声呼唤无反应、语言理解困难等。需进行脑干听觉诱发电位检查，确诊后可选择助听器植入或人工耳蜗手术。6月龄前干预效果最佳。

3、自闭症倾向：

除语言延迟外常伴社交回避、刻板行为。需儿童精神科评估，确诊后需行为干预治疗，包括应用行为分析疗法、早期丹佛模式等。伴随感统失调时可进行感觉统合训练。

4、单纯性语言迟缓：

约占晚说话儿童的70%，表现为仅语言里程碑落后但其他发育正常。可通过语言治疗师指导的口腔运动训练、词汇扩展练习促进发展，多数在3岁前可追赶上同龄水平。

5、家族遗传因素：

父母或近亲属有晚说话史时，子女出现语言延迟的概率增加3-5倍。这类儿童通常最终语言能力正常，但需定期评估排除其他病理性因素。

建议每日保证30分钟以上户外活动促进感觉统合发育，饮食中增加富含DHA的深海鱼类及核桃等坚果类食物。避免过度纠正发音错误，采用积极回应方式鼓励发声。若24月龄仍无有意义词汇或36月龄无简单句子，需及时转诊儿童发育行为专科。