为什么拔牙后晚上比较疼痛

拔牙后夜间疼痛加剧主要与局部炎症反应、体位改变、神经敏感度变化、凝血块异常及心理因素有关。

1、炎症反应：

拔牙创口在术后12-24小时会达到炎症高峰，夜间人体抗炎物质分泌减少，前列腺素等致痛介质浓度升高，刺激周围神经末梢。可通过冷敷缓解肿胀，医生可能开具非甾体抗炎药控制炎症。

2、体位影响：

平躺时头部血压升高导致创口充血，凝血块压力增大引发跳痛。建议睡眠时垫高头部30度，避免患侧卧位。术后48小时内避免剧烈低头动作。

3、神经敏感：

夜间环境安静使痛觉感知放大，人体痛阈较白天降低30%-40%。下颌磨牙区神经分布密集者更明显，可配合医生建议使用短效镇痛药物。

4、凝血异常：

凝血块脱落或溶解会暴露牙槽神经，冷热刺激或空气流动直接刺激骨面。需保持创口清洁，避免吮吸动作，术后24小时内禁止漱口。

5、心理焦虑：

夜间独处时对疼痛关注度提升，紧张情绪促使肌肉痉挛加重不适。可通过听轻音乐分散注意力，保持7-8小时规律睡眠有助于恢复。

术后饮食宜选择温凉流质如南瓜粥、蒸蛋羹，避免辛辣刺激及过热食物。24小时后可轻柔漱口促进愈合，推荐使用淡盐水或医用漱口水。恢复期间禁止吸烟饮酒，减少剧烈运动。若出现剧烈疼痛伴发热或出血不止，需立即返诊检查。日常可含服冰块减轻肿胀，但每次不超过15分钟。保持口腔湿润有助于凝血块稳定，建议每日饮水1500-2000毫升。