为什么要做肾炎穿刺手术?
发布于 2018/10/08 16:55 复禾健康
发布于 2018/10/08 16:55 复禾健康
为什么要做肾炎穿刺手术?当我们得知自己需要做肾穿刺时,并没有小题大做,这是一种科学的治疗方法。因为许多临床分型方法不能明确诊断,在判断预后等方面存在很多不足、而采用肾活检有利于明确诊断、指导治疗、判断预后、探讨临床分型与病理分型的关系,也是提高肾脏病临床与科研水平的重要手段之一,具体而言。
首先应用肾穿刺活检可以明确诊断,肾活检与尸检的诊断符合率高达84%。特别是由于近年来电镜与免疫病理学的飞速发展,大大促进了肾脏病的诊断水平。目前肾脏病的诊断方法基本上有3种,一是临床诊断,二是病理诊断,三是免疫病理诊断,后两种诊断常结合应用,必须依靠肾穿刺活检,而诊断有意义。
例如,临床上表现为原发性Ⅱ型肾病综合征,病理上却可见于多种病变类型,如中至重度系膜增殖性肾炎、IgA肾病、膜增殖性肾炎、局灶节段肾小球硬化等,而后确诊应依靠病理与免疫病理诊断。再如,临床上诊断为慢性肾小球肾炎,其病理表现更是多样化。而且许多易于漏诊的病变,只有依靠肾活体组织检查才能确诊,如间质性肾炎、IgA肾病、IgM肾病等。
其次,通过肾穿刺活检明确诊断后,可为临床制定治疗方案、修正治疗方案,提供重要的依据。再以原发性肾病综合征为例,若肾穿刺活检诊断为微小病变型,则应用激素治疗效果良好,Ⅱ型肾病综合征根据病理类型不同,对激素治疗的反应性也不同,某些病理类型加用细胞毒性药物后,反而取得了良好的效果。在急性肾脏病,尤其急进性肾炎,肾穿刺活检是确诊的指标。当肾穿刺活检明确诊断后,就可以采用大剂量激素冲击疗法,对抢救急危重症,具有重要意义。在判断预后方面,肾穿刺活检明确诊断后,基本上可以估计病变的预后,临床上诊断为同一类型的肾炎,病理上则有不同的表现,其预后也不尽相同。
此外,由于肾穿刺活体组织检查法的开展,也为我们探讨肾脏病临床与病理的关系提供了方便,尽管目前尚无可靠的结论,但对于该领域的深化研究以及探讨肾脏病发病机理,推动肾脏病临床和科研的深入开展。肾脏病学的发展,具有重要的作用。
为什么要做肾炎穿刺手术?以上已经详细介绍,相信大家已经有了详细的了解。对于肾病的治疗,及早治疗是关键。只有做到早发现,早诊断,早治疗,那么,肾病就有的可能,不可忽视。
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