一两个月没来月经怎么回事

一两个月没来月经可能由妊娠、精神压力、体重骤变、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起，可通过验孕检查、心理调节、内分泌治疗等方式干预。

1、妊娠：

育龄期女性停经需优先排除妊娠可能。受精卵着床后体内人绒毛膜促性腺激素水平升高，会抑制卵巢排卵导致月经暂停。建议使用早孕试纸检测或就医进行血HCG检查，若确认妊娠需按医嘱进行产前管理。

2、精神压力：

长期焦虑、紧张等情绪应激会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，抑制促性腺激素释放激素分泌。典型表现为突发闭经伴睡眠障碍、情绪波动，可通过正念训练、心理咨询等方式改善，通常应激源消除后月经可自然恢复。

3、体重骤变：

短期内体重下降超过10%或体脂率低于17%可能引发功能性下丘脑性闭经。脂肪组织参与雌激素合成，过度节食或运动会导致瘦素水平下降，影响卵泡发育。需逐步调整至BMI≥18.5，补充优质蛋白及必需脂肪酸。

4、多囊卵巢综合征：

该病以高雄激素血症和排卵障碍为特征，可能与胰岛素抵抗、遗传因素有关。典型表现为月经稀发伴痤疮、多毛，超声显示卵巢多囊样改变。需通过口服短效避孕药调节周期，二甲双胍改善胰岛素敏感性。

5、甲状腺功能异常：

甲状腺激素直接参与性激素合成代谢，甲亢或甲减均可导致月经紊乱。甲亢常见心悸、消瘦伴闭经，甲减则表现为畏寒、水肿伴经量减少。需检测TSH及甲状腺激素水平，根据结果采用抗甲状腺药物或左甲状腺素钠治疗。

建议记录基础体温监测排卵情况，每日保证30分钟中等强度运动如快走、瑜伽，避免过度节食。饮食注意增加亚麻籽、豆制品等植物雌激素摄入，经期避免生冷刺激食物。若停经超过3个月或伴随头痛、溢乳等症状，需及时排查垂体瘤等器质性疾病。