哺乳期乳房单侧疼痛有肿块是怎么回事

哺乳期乳房单侧疼痛有肿块通常由乳汁淤积、乳腺导管堵塞、乳腺炎、乳腺囊肿或乳腺脓肿等原因引起，可通过热敷按摩、排空乳汁、抗生素治疗、穿刺引流或手术切开等方式缓解。

1、乳汁淤积：

哺乳期乳汁分泌旺盛，若婴儿吸吮不充分或哺乳间隔过长，可能导致乳汁在乳腺内积聚形成硬块。表现为局部胀痛、皮肤温度正常。建议增加哺乳频率，哺乳前热敷并轻柔按摩乳房促进排乳。

2、乳腺导管堵塞：

乳头皲裂或内衣压迫可能导致乳腺导管阻塞，乳汁无法顺利排出。肿块边界清晰、触痛明显，皮肤无红肿。需调整哺乳姿势，哺乳后冷敷减轻水肿，必要时使用吸奶器辅助排空。

3、乳腺炎：

细菌经乳头裂口侵入引发感染，常伴随发热、寒战等全身症状。肿块区域皮肤发红发热，血常规显示白细胞升高。需在医生指导下使用头孢类抗生素，如头孢氨苄、头孢拉定等，同时持续哺乳防止乳汁淤积加重。

4、乳腺囊肿：

激素变化导致乳腺腺泡扩张形成囊性结构，肿块质地柔软有弹性，超声检查可确诊。通常无需特殊处理，较大囊肿可在超声引导下穿刺抽液，避免局部受压刺激。

5、乳腺脓肿：

乳腺炎未及时治疗可能发展为脓肿，肿块波动感明显伴剧烈跳痛，穿刺可抽出脓液。需外科切开引流，术后继续抗生素治疗，暂停患侧哺乳但需定期排空乳汁。

哺乳期需保持乳头清洁干燥，哺乳前后用温水擦拭；穿戴宽松棉质哺乳文胸避免压迫；饮食宜清淡富含优质蛋白，如鲫鱼汤、鸡肉等促进组织修复；每日饮水2000毫升以上稀释乳汁；出现持续高热或肿块增大应及时就医。注意观察婴儿口腔是否有鹅口疮等感染灶，避免交叉感染。