小儿支气管肺炎并发症的处理 支气管肺炎诊断标准

小儿支气管肺炎并发症的处理

小孩患上支气管肺炎之后，会引发的并发症有很多，需要进行积极的处理，对于肺炎引发的肺气肿和肺不张，可以使用相应的药物进行治疗。支气管肺炎又称为小叶肺炎，其并发症主要是不同程度的肺气肿、肺不张以及肺源性心脏病、支气管扩张，甚至有患者会出现脓胸、脓气胸、心包炎、败血症等多方面的感染。所以针对细菌引起的细菌性肺炎引起的并发症，需要规范的用抗生素抗感染治疗，需要延长抗生素的使用疗程，还需要选用敏感的抗生素抗感染治疗。

肺炎查血常规能查出来吗

通过血常规来确诊的话显然是不可能的，肺炎首先应该有典型的临床症状，如咳嗽、咳痰还有胸痛、体温升高、乏力这些表现，同时检查胸片看到典型的肺炎的表现，做血常规仅仅是配合诊断。在血常规化验中，如果白细胞计数轻度增高，嗜酸性粒细胞比率增高明显，大于20％以上，则考虑为寄生虫感染的肺炎，如肺吸虫病、肺孢子病。血常规不能直接查出肺炎。

肺炎应该注意什么？

预防主要是注意不要到人群拥挤的场所，而且要戴口罩，选择医用一次性的外科口罩，或者n95型口罩，并且要用流动的清水来洗手，使用肥皂，或者酒精来洗手。注意避免进食辛辣、刺激性、油腻的食物，会加重肺炎、发烧、咳嗽的症状，不利于病情的好转。首先，应注意预防。

支气管肺炎诊断标准

非典型致病感染，血常规可无任何的临床变化，病毒感染时会出现单核细胞，淋巴细胞相应的增高，胸片会提示支气管肺炎相应的改变，心衰的诊断标准包括患者会出现气喘，呼吸困难，下肢浮肿等临床表现，心电图会出现心肌缺血等相关的变化，心钠素会出现明显的升高。支气管肺炎的诊断主要是依靠患者的病史，和患者所表现出来的临床症状来综合判断分析，在排除了患者其他的一些心肺疾病，比如说肺结核，支气管哮喘，支气管扩张心脏病，心功能不全之后。支气管肺炎合并心衰的诊断标准可以通过症状来进行诊断，比如有咳嗽和咳痰的症状，并且也要配合医生做听诊检查。

支气管哮喘的治疗用药

β2受体激动剂可迅速输入患者气管平滑肌，减少患者肥大细胞和嗜碱性粒细胞介质的释放，降低微血管的通透性，增加患者的气道路上皮纤毛的摆动等等，从而可以缓解哮喘的症状。支气管哮喘，一旦确诊后，我们要进行积极的治疗。吸入性的糖皮质激素，联合长效的β2受体激动剂，比如沙美特罗替卡松、布地奈德福莫特罗等。

慢性支气管炎最主要的并发症是什么

百日咳，麻疹或者肺炎后所形成的支气管扩张常呈柱状或者是囊状，而且这种情况比慢性支气管炎所致的扩张更为严重，还可以出现支气管肺炎，慢性支气管炎症，蔓延至支气管周围，肺组织当中。慢性支气管炎可能会引起支气管扩张，慢性支气管炎反复发作支气管粘膜充血、水肿形成溃疡管壁纤维组织增生管腔或多或少变形扩张或狭窄。慢性支气管炎最主要的并发症是慢性阻塞性肺疾病，在临床上也简称为慢阻肺。

儿童肺炎需要输液吗

如果宝宝表现的是低热咳嗽，不是特别的严重，血象也不高，也就是说如果考虑病毒感染引起的或者细菌引起的轻度肺炎，这种情况下，不需要输液治疗，一般口服药物治疗也是可以的；如果患儿病情属于重症肺炎，抵抗力又弱，要遵医嘱给予输液抗生素治疗，一般二到四周能康复。肺炎是呼吸道感染严重的疾病之宝宝得了肺炎以后，由于年龄小，免疫功能差，抵抗力弱，容易引起合并症。

肺炎引起的胸腔积液

部分严重的患者还可以继发低蛋白血症，亦会增加胸水的生长速度和量，有时合并结核杆菌的感染形成结核性胸腔积液，亦可以出现大量胸腔积液，故肺炎出现大量胸水时一定要进一步的查明有无继发其它疾病或感染等。一般对于感染肺结核，肺部的肿瘤等都可能会引起胸腔积液的现象，非要积极的治疗肺部的感染，如果积液变粘稠无法排出，可以通过手术的方法进行排除。普通的肺炎一般不会引起胸腔积液。

肺炎出院后还是咳嗽

​这种情况首先与呼吸道损伤没有完全恢复，有一定的关系，有些病变经过治疗呼吸道是可以完全进行恢复的，有些病变如慢性支气管炎，就是急性支气管炎感染而控制的一种症状，由于支气管损伤时间长，不能完全的恢复，可以造成持续性的咳嗽这种表现，但是咳嗽不能完全的恢复，以上情况如果出现这种情况，也没有什么特效的治疗方法。因为肺炎感染之后，气道黏膜本身的恢复也需要一段时间，而且在黏膜恢复期就处于一个气道高反应状态，在接触冷空气或者烟粉尘的环境之后，就会有明显的咳嗽。肺炎出院后还是咳嗽，如果有黄脓痰，提示细菌感染，还需要口服一些抗菌药物进行治疗，服用止咳化痰的药物对症处理。