老年人骨质疏松的原因是什么

老年人骨质疏松可能由钙质摄入不足、维生素D缺乏、激素水平下降、运动量减少、慢性疾病等因素引起。

1、钙质不足：

钙是骨骼的主要构成成分，长期膳食钙摄入不足会导致骨量流失。老年人因消化功能减退、乳糖不耐受等原因，奶制品摄入减少，若未通过豆制品、深绿色蔬菜等食物补充，易造成钙缺乏。建议每日摄入800-1000毫克钙，严重缺乏时需在医生指导下补充钙剂。

2、维生素D缺乏：

维生素D促进肠道钙吸收，老年人皮肤合成能力下降且户外活动减少，导致活性维生素D水平降低。长期缺乏会引发继发性甲状旁腺功能亢进，加速骨钙溶解。可通过日晒、强化食品补充，必要时遵医嘱使用维生素D制剂。

3、激素变化：

女性绝经后雌激素水平骤降，破骨细胞活性增强导致骨吸收加快；男性睾酮分泌减少同样影响骨形成。这类激素相关性骨质疏松常伴有腰背疼痛、身高缩短，需通过抗骨吸收药物或激素替代治疗干预。

4、缺乏运动：

机械负荷刺激能促进成骨细胞活性，长期卧床或久坐会使骨量丢失速度加快。老年人宜进行太极拳、快走等负重运动，每周3-5次，每次30分钟，运动时需注意防跌倒。

5、疾病影响：

糖尿病、甲亢等内分泌疾病会干扰骨代谢，慢性肾病影响钙磷调节，类风湿关节炎等炎症性疾病伴随的细胞因子也会加速骨流失。这类继发性骨质疏松需同时治疗原发病，并监测骨密度变化。

预防骨质疏松需建立综合管理方案：每日保证300毫升牛奶或等量乳制品，搭配虾皮、芝麻等富钙食材；上午10点前或下午4点后晒太阳20分钟；进行八段锦、靠墙蹲等抗阻训练改善平衡能力；定期检测骨密度，合并慢性病者需每半年复查血钙、磷等指标。避免吸烟饮酒，控制咖啡因摄入，居家环境需移除地毯等绊脚物以降低骨折风险。