直肠癌介入治疗是什么意思

直肠癌介入治疗是通过血管内或经皮穿刺等微创技术直接作用于肿瘤的局部治疗方法，主要包括动脉灌注化疗、栓塞治疗和射频消融三种方式。

1、动脉灌注化疗：

通过导管将化疗药物直接注入肿瘤供血动脉，提高局部药物浓度。该方法可减少全身副作用，适用于中晚期直肠癌患者。治疗前需评估血管走行，常见药物包括奥沙利铂、氟尿嘧啶等。可能出现骨髓抑制或胃肠道反应，需配合血常规监测。

2、栓塞治疗：

采用明胶海绵或微球栓塞肿瘤血管，阻断营养供应。常与化疗联合使用形成化疗栓塞，适用于血供丰富的直肠癌病灶。术后可能出现栓塞后综合征，表现为发热或疼痛，通常2-3天自行缓解。需注意肝功能变化。

3、射频消融：

经影像引导将电极针穿刺至肿瘤部位，通过高频电流产生热能灭活癌细胞。适用于直径小于5厘米的病灶，尤其适合不能耐受手术者。治疗中需实时监控温度，术后可能出现少量腹腔出血，需卧床观察24小时。

4、放射性粒子植入：

在肿瘤内部永久性植入碘125等放射性粒子，持续释放γ射线杀伤癌细胞。适用于局部复发或盆腔转移灶，需严格计算放射剂量分布。植入后2个月内需避免密切接触孕妇儿童，定期进行辐射监测。

5、冷冻消融：

使用氩氦刀冷冻系统使肿瘤组织快速降温至-40℃以下，通过冰晶破坏细胞结构。对邻近重要器官损伤较小，适合直肠前壁靠近前列腺或阴道的病灶。术后可能出现血尿或直肠刺激症状，需保持导尿管通畅。

介入治疗后需保持清淡饮食，优先选择高蛋白易消化食物如鱼肉、蒸蛋等，每日分5-6次少量进食。术后1周内避免剧烈运动，可进行床边踝泵练习促进血液循环。保持造口周围皮肤清洁干燥，使用造口专用测量尺定期评估底盘尺寸。建议每3个月复查肠镜和盆腔增强CT，监测肿瘤标志物变化。出现持续发热或便血加重需立即返院检查。