直肠阴道瘘是怎么得的 细说直肠阴道瘘的得病原因

直肠阴道瘘可能由产伤、炎症性肠病、手术并发症、感染性疾病、放射性损伤等原因引起。

1、产伤：

分娩过程中出现的会阴撕裂或侧切伤口愈合不良是常见诱因。胎头长时间压迫直肠阴道隔导致局部缺血坏死，或器械助产造成组织损伤，均可能形成异常通道。产后需加强会阴护理，严重者需手术修补。

2、炎症性肠病：

克罗恩病等慢性肠道炎症可穿透肠壁形成瘘管。病变累及直肠时，炎症反复发作导致组织溃破，可能伴随腹泻、腹痛等症状。需通过肠镜确诊，采用免疫抑制剂控制原发病。

3、手术并发症：

妇科手术如子宫切除或直肠手术操作不当，可能损伤直肠阴道隔。术后感染未及时控制会加重组织坏死，表现为发热、异常分泌物。预防需严格无菌操作，发生后需抗感染联合清创。

4、感染性疾病：

盆腔结核、淋巴肉芽肿等特殊感染可破坏局部组织。结核分枝杆菌引发肉芽肿性炎症，导致组织穿透形成瘘道，常伴有低热盗汗。需规范抗结核治疗至少6个月。

3、放射性损伤：

盆腔放疗后血管内皮受损，导致直肠阴道隔供血不足。迟发性损伤多在放疗后1-2年出现，组织纤维化后易发生穿孔。急性期需暂停放疗，后期可考虑组织瓣移植修复。

日常需保持会阴清洁干燥，选择棉质透气内裤。饮食宜高蛋白、高维生素促进组织修复，避免辛辣刺激食物加重炎症。出现异常排气排液应及时就医，避免自行冲洗或使用偏方。适度进行盆底肌锻炼有助于改善局部血液循环，但急性期应禁止性生活及剧烈运动。