老年人糖尿病应该注意什么

老年人糖尿病需注意血糖监测、饮食控制、运动管理、药物规范及并发症预防。主要干预措施包括血糖监测、饮食调整、适度运动、药物管理和定期体检。

1、血糖监测：

定期监测血糖是糖尿病管理的核心。老年人应每日测量空腹及餐后血糖，记录波动情况。血糖仪使用需规范，指尖采血前清洁双手。血糖控制目标需个体化，通常空腹血糖建议维持在4.4-7.0毫摩尔每升，餐后2小时血糖低于10.0毫摩尔每升。异常波动需及时就医调整治疗方案。

2、饮食调整：

低糖低脂高纤维是基本原则。每日主食控制在200-300克，优选糙米、燕麦等粗粮。蛋白质以鱼、豆制品为主，减少红肉摄入。蔬菜每日500克以上，避免高糖水果如荔枝、龙眼。采用少量多餐模式，避免暴饮暴食。烹饪方式以蒸煮炖为主，限制油盐用量。

3、适度运动：

每周至少150分钟中等强度有氧运动。推荐快走、太极拳、游泳等低冲击项目，避免空腹运动。运动前后监测血糖，随身携带糖果预防低血糖。合并心血管疾病者需医生评估运动强度。保持规律运动可提高胰岛素敏感性，辅助控制血糖。

4、药物管理：

严格遵医嘱服用降糖药物。常用口服药包括二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等，胰岛素注射需掌握正确技巧。不得自行增减药量，注意药物相互作用。服药期间定期检查肝肾功能。出现心悸、出汗等低血糖症状时立即进食含糖食物。

5、定期体检：

每3-6个月检测糖化血红蛋白，评估长期血糖控制。每年全面体检包括眼底检查、尿微量白蛋白、神经传导测定等。特别注意足部护理，预防糖尿病足。合并高血压、高血脂需同步控制。疫苗接种可降低感染风险。

老年糖尿病患者需建立健康生活方式。保持作息规律，避免熬夜。戒烟限酒，每日饮水1500-2000毫升。保持情绪稳定，家属应参与日常管理。注意足部清洁干燥，选择透气鞋袜。外出携带糖尿病急救卡。定期参加健康教育，掌握疾病自我管理技能。通过综合干预可有效控制病情，提高生活质量。