治疗失眠的原则有哪些 治疗失眠遵循四个原则

治疗失眠需遵循睡眠卫生调整、认知行为干预、药物合理使用、病因针对性处理四个原则。

1、睡眠卫生调整：

建立规律作息时间，固定每日起床与入睡时间，即使节假日也不宜过度补觉。睡前避免使用电子设备，卧室环境保持黑暗、安静及适宜温度。限制午睡时长不超过30分钟，避免傍晚后摄入咖啡因或酒精。

2、认知行为干预：

通过睡眠限制疗法减少卧床清醒时间，逐步提高睡眠效率。进行刺激控制训练，仅将床用于睡眠活动。纠正对失眠的灾难化认知，缓解因失眠焦虑形成的恶性循环，可借助专业心理治疗师指导完成。

3、药物合理使用：

短期失眠可考虑使用右佐匹克隆、唑吡坦等非苯二氮䓬类药物，慢性失眠需严格评估后使用褪黑素受体激动剂或低剂量多塞平。所有药物均需在医生指导下短期应用，避免自行调整剂量或长期依赖。

4、病因针对性处理：

继发性失眠需优先治疗原发病，如甲状腺功能异常需内分泌调控，抑郁症需抗抑郁治疗。疼痛性失眠应解决疼痛源，呼吸相关失眠需评估睡眠呼吸暂停综合征并进行持续气道正压通气治疗。

日常可尝试温水泡脚、聆听白噪音等放松训练，晚餐选择小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物。太极拳、八段锦等舒缓运动有助于改善睡眠质量，但应避免睡前3小时剧烈运动。记录睡眠日记帮助识别影响因素，持续2周未改善需到神经内科或睡眠专科就诊评估。