劳力性呼吸困难是一种什么病
发布于 2025/05/20 14:01
发布于 2025/05/20 14:01
劳力性呼吸困难是心肺功能异常导致的症状,常见于慢性阻塞性肺病、心力衰竭、贫血、冠状动脉疾病及肺间质纤维化等疾病。
长期吸烟或空气污染导致气道阻塞,肺通气功能下降。患者活动时需增加通气量,但病变气道无法满足需求,表现为气促伴哮鸣音。治疗需戒烟并结合支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵改善症状。
心脏泵血功能减退导致肺循环淤血,活动时回心血量增加加重肺水肿。典型表现为夜间阵发性呼吸困难伴下肢水肿。常用利尿剂呋塞米减轻液体潴留,血管紧张素转换酶抑制剂改善心功能。
血红蛋白减少使血液携氧能力下降,机体代偿性增加呼吸频率。常见面色苍白、乏力等症状。需查明失血或造血障碍原因,缺铁性贫血可补充铁剂,重度贫血需输血治疗。
心肌缺血时心脏舒张功能受限,活动诱发心绞痛伴呼吸急促。典型表现为胸骨后压榨性疼痛。治疗包括硝酸酯类药物扩张血管,严重狭窄需冠状动脉支架植入。
肺泡壁增厚影响气体交换,活动时血氧分压急剧下降。特征性表现为进行性加重的呼吸困难伴杵状指。抗纤维化药物吡非尼酮可延缓进展,终末期需肺移植。
日常需避免剧烈运动,采用间歇性活动方式。饮食注意低盐低脂,贫血患者增加瘦肉、动物肝脏等富铁食物。监测血氧饱和度变化,出现静息状态呼吸困难或口唇紫绀需立即就医。慢性病患者应定期复查肺功能、心脏超声等检查,根据医生建议调整药物剂量。
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