主动脉瓣钙化严重吗 主动脉瓣钙化的几个严重危害揭晓

主动脉瓣钙化属于心脏瓣膜退行性病变，严重程度与钙化进展速度及并发症相关，主要危害包括瓣膜狭窄导致心力衰竭、心律失常风险增加、血栓栓塞事件、心绞痛发作及猝死风险升高。

1、心力衰竭：

钙化导致瓣膜开闭功能障碍，左心室需更高压力泵血，长期超负荷工作引发心肌代偿性肥厚，最终发展为收缩功能减退。患者可能出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难及下肢水肿，需通过超声心动图定期监测心功能，重度狭窄者需考虑瓣膜置换手术。

2、心律失常：

钙化灶可累及心脏传导系统，引发房室传导阻滞或室性心律失常。临床常见心悸、晕厥等症状，动态心电图检查可捕捉异常心电活动，严重缓慢性心律失常需安装永久起搏器，快速性心律失常可选用抗心律失常药物控制。

3、血栓栓塞：

钙化瓣膜表面易形成血小板聚集，脱落后引发脑动脉、肠系膜动脉等栓塞事件。合并房颤患者风险显著增加，需评估后使用抗凝药物预防，新型口服抗凝药如利伐沙班、达比加群酯可作为选择。

4、心绞痛：

冠状动脉开口邻近主动脉瓣，严重钙化可能压迫冠状动脉或减少舒张期冠脉灌注，导致心肌供血不足。典型表现为活动后胸骨后压榨性疼痛，冠状动脉CTA或造影可明确诊断，必要时需同期行冠脉搭桥手术。

5、猝死风险：

重度狭窄患者突发室颤或完全性房室传导阻滞时可能发生心源性猝死，年发生率约3%-5%。合并左室功能减退、晕厥病史者为高危人群，植入式心律转复除颤器可降低猝死风险。

主动脉瓣钙化患者需每6-12个月复查心脏超声，饮食建议采用低盐低脂的地中海饮食模式，限制每日钠盐摄入低于5克。适度进行快走、游泳等有氧运动，避免剧烈运动加重心脏负荷。注意监测血压血糖，控制体重指数在18.5-23.9之间，戒烟并限制酒精摄入。出现胸闷气促加重、夜间不能平卧等症状需立即就诊。