小儿肺炎的检查方法有哪些

小儿肺炎的检查方法主要有体格检查、血常规检查、影像学检查、病原学检查、血气分析。

1、体格检查：

医生通过听诊器可发现患儿肺部湿啰音或哮鸣音，观察呼吸频率是否增快，检查有无鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难表现。严重病例可能出现口唇紫绀等缺氧体征，需结合其他检查综合判断。

2、血常规检查：

通过静脉采血检测白细胞计数及分类，细菌性肺炎通常显示中性粒细胞增高，病毒性肺炎多见淋巴细胞比例上升。C反应蛋白和降钙素原等炎症指标有助于判断感染程度，为抗生素使用提供参考依据。

3、影像学检查：

胸部X线是诊断肺炎的金标准，能清晰显示肺部浸润影、实变或胸腔积液。对于复杂病例或反复发作患儿，可能需进行胸部CT检查以评估肺叶受累范围，排除肺脓肿等并发症。

4、病原学检查：

采集咽拭子或痰液进行细菌培养、病毒抗原检测，明确致病微生物类型。支原体肺炎需血清抗体检测，重症患儿可考虑支气管肺泡灌洗获取精准病原学结果，指导靶向治疗。

5、血气分析：

对于出现呼吸急促、精神萎靡的重症患儿，需通过动脉或毛细血管血检测氧分压、二氧化碳分压等指标，评估是否存在呼吸衰竭，决定是否需要氧疗或机械通气支持。

患儿确诊肺炎后需保持室内空气流通，维持适宜温湿度。饮食宜选择易消化的粥类、汤品，少量多餐保证营养摄入。恢复期可进行温和的呼吸训练如吹泡泡游戏，避免剧烈运动。注意观察体温变化及精神状态，按医嘱完成全程治疗，定期复查胸片评估吸收情况。母乳喂养婴儿应继续哺乳，年长儿每日饮水不少于1000毫升以稀释痰液。