卵泡27x20mm还没排，怎么办

卵泡27x20mm未破裂排卵可通过药物诱导排卵、超声监测、调整生活方式、控制基础疾病及手术干预等方式处理，通常与内分泌失调、卵巢功能障碍、黄素化未破裂卵泡综合征、多囊卵巢综合征及盆腔粘连等因素有关。

1、药物诱导：

对于优势卵泡持续不破裂的情况，可在医生指导下使用注射用绒促性素或重组人促黄体激素α等药物触发排卵。这类药物模拟人体自然排卵前的黄体生成素峰值，促进卵泡壁溶解。用药期间需配合超声监测，避免卵巢过度刺激综合征的发生。

2、超声监测：

通过经阴道超声动态观察卵泡发育情况，当卵泡直径超过25毫米仍未破裂时，需评估子宫内膜厚度及血流情况。连续监测可准确判断卵泡是否发生黄素化，同时排除卵巢囊肿等器质性病变。

3、内分泌调节：

高泌乳素血症或甲状腺功能异常可能导致排卵障碍。血清激素检测可发现促卵泡激素与促黄体生成素比例失衡，通过溴隐亭或左甲状腺素钠等药物纠正原发病因后，多数患者可恢复自然排卵功能。

4、基础病管理：

多囊卵巢综合征患者常伴有胰岛素抵抗，表现为卵泡发育停滞。采用二甲双胍改善胰岛素敏感性，配合减重5%-10%可显著提高排卵率。同时需检测血糖、血脂等代谢指标。

5、手术干预：

对于反复发生卵泡黄素化且药物无效者，可考虑腹腔镜下卵巢打孔术。该手术通过破坏部分卵巢皮质降低雄激素水平，术后6个月内排卵率可达70%。盆腔粘连松解术则适用于输卵管卵巢周围存在炎性粘连的病例。

日常需保持规律作息，避免熬夜及精神紧张影响下丘脑功能。饮食上增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物，减少精制碳水化合物摄入。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳等，控制体脂率在18%-25%范围内。基础体温监测联合排卵试纸可辅助判断排卵期，若连续3个月周期出现卵泡不破裂需及时就诊生殖专科。