免疫电泳主要用于哪些疾病的诊断

免疫电泳主要用于多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症、重链病、轻链病、自身免疫性疾病等疾病的诊断。

1、多发性骨髓瘤：

免疫电泳可检测血清或尿液中单克隆免疫球蛋白，多发性骨髓瘤患者常出现IgG、IgA或IgD型单克隆蛋白。该技术能明确异常蛋白的类型和轻链性质，对疾病分型具有重要价值。典型表现包括血清蛋白电泳出现M蛋白峰，免疫固定电泳显示单一重链和轻链沉淀线。

2、原发性巨球蛋白血症：

该病特征为IgM型单克隆球蛋白显著增高，免疫电泳可明确IgM单克隆蛋白的存在。患者血清黏度增高，可能出现视网膜出血、神经系统症状等表现。免疫电泳显示IgM沉淀线明显增宽，轻链限制性表达有助于确诊。

3、重链病：

免疫电泳能识别γ、α或μ重链片段，这些异常蛋白缺乏轻链结构。γ重链病常见淋巴结肿大和肝脾肿大，α重链病多累及胃肠道，μ重链病常伴慢性淋巴细胞白血病。免疫电泳显示异常重链沉淀线，未见对应轻链。

4、轻链病：

可检测游离κ或λ轻链的异常增多，常见于轻链型多发性骨髓瘤或原发性轻链病。患者可能出现肾功能损害、淀粉样变性等并发症。免疫电泳显示单一轻链型沉淀线，血清游离轻链比值异常。

5、自身免疫性疾病：

用于分析系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病中的多克隆免疫球蛋白变化。虽然特异性较低，但结合临床表现可辅助诊断。免疫电泳显示多克隆免疫球蛋白增多，各条沉淀线均匀增宽。

进行免疫电泳检查前需保持正常饮食，避免剧烈运动影响蛋白水平。检查当日清晨空腹采血可获得准确结果，采血后适当按压穿刺点防止淤血。若检测发现异常蛋白，建议完善骨髓穿刺、影像学等进一步检查。日常注意观察有无骨痛、水肿、乏力等症状，定期复查相关指标监测病情变化。保持规律作息和均衡营养有助于维持免疫系统稳定。