右上腹按压痛是什么原因 右上腹按压痛的3个常见原因要了解
发布于 2025/05/21 08:30
发布于 2025/05/21 08:30
右上腹按压痛可能由胆囊炎、肝炎、胆石症等原因引起,常见伴随恶心、发热、黄疸等症状。
胆囊炎是右上腹按压痛的常见病因,多因胆汁淤积或细菌感染导致胆囊壁炎症。典型表现为进食油腻食物后疼痛加剧,可放射至右肩背部,常伴有发热、恶心呕吐。轻度发作可通过禁食、解痉药物缓解,反复发作或化脓性胆囊炎需手术切除。
病毒性肝炎或酒精性肝炎可引起肝包膜牵张,表现为持续性右上腹钝痛伴压痛。急性期可见巩膜黄染、尿色加深,慢性肝炎可能出现蜘蛛痣、肝掌。需通过肝功能检查明确诊断,抗病毒治疗需严格遵医嘱,同时需戒酒并避免肝毒性药物。
胆囊或胆管内结石移动可引发胆绞痛,表现为阵发性右上腹剧痛伴局部压痛。结石嵌顿可能诱发胆管炎,出现寒战高热、陶土样便。无症状结石可观察,频繁发作需行腹腔镜胆囊切除术,胆总管结石需内镜取石。
出现右上腹按压痛时应避免高脂饮食,减少动物内脏、油炸食品摄入,每日保证1500毫升饮水有助于胆汁稀释。可进行散步等低强度运动促进消化,但急性发作期需卧床休息。建议记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状,就医时携带近期体检报告,医生会根据腹部超声、血常规等检查明确诊断。长期反复疼痛或出现皮肤黄染、持续发热需立即就诊。
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