手术后应激综合征是什么，怎么办

手术后应激综合征是患者术后出现的以焦虑、失眠、躯体不适为主的生理心理反应，可通过心理干预、药物辅助、环境调整、疼痛管理、康复训练等方式缓解。该症状通常由手术创伤刺激、术前心理压力、术后疼痛、环境适应障碍、个体敏感体质等原因引起。

1、心理干预：

认知行为疗法能帮助患者纠正对手术结果的过度担忧，通过放松训练缓解紧张情绪。专业心理医生可指导患者进行正念冥想，降低交感神经兴奋性。家属应避免在患者面前讨论手术风险等敏感话题。

2、药物辅助：

短期使用苯二氮卓类药物可改善急性焦虑发作，抗抑郁药物适用于持续存在的情绪障碍。使用药物需严格遵循医嘱，注意观察嗜睡、口干等不良反应。中药制剂如酸枣仁汤具有安神助眠功效。

3、环境调整：

保持病房光线柔和、温湿度适宜，夜间关闭非必要医疗设备提示音。允许患者摆放家庭照片等私人物品增强安全感。医护人员应规范查房时间，避免频繁夜间打扰。

4、疼痛管理：

规范化使用阶梯镇痛方案，非甾体抗炎药与弱阿片类药物联用可减少疼痛引发的应激反应。物理镇痛如冷敷、经皮电刺激能辅助药物效果。疼痛评估需采用数字评分量表动态监测。

5、康复训练：

术后早期在医生指导下进行床上踝泵运动、腹式呼吸训练，逐步过渡到床边坐起、步行等适应性训练。康复治疗师制定的渐进式运动计划能增强躯体掌控感，促进内啡肽分泌。

术后饮食宜选择富含色氨酸的小米、香蕉等食物辅助睡眠，避免浓茶咖啡等刺激性饮品。每日进行15分钟阳光照射调节生物钟，家属可协助记录睡眠日记监测改善情况。恢复期保持每周3次30分钟的有氧运动如八段锦、散步，运动强度以微微出汗为宜。建议参加病友互助小组分享康复经验，定期复查时主动向医生反馈心理状态变化。