四肢肿胀是什么原因引起的

四肢肿胀可能由生理性水肿、静脉回流障碍、淋巴系统异常、肾脏疾病、心脏功能不全等原因引起。

1、生理性水肿：

长时间站立或久坐会导致下肢静脉压力增高，体液滞留于组织间隙形成水肿。妊娠期激素变化、高盐饮食或月经前激素波动也可能引发暂时性四肢肿胀。这类水肿通常对称出现，抬高肢体或休息后可缓解。

2、静脉回流障碍：

下肢静脉曲张或深静脉血栓形成会阻碍血液回流，导致静脉高压和渗出性水肿。静脉功能不全多表现为单侧下肢凹陷性水肿，伴随皮肤色素沉着或溃疡。可能与久坐不动、静脉瓣膜损伤等因素有关。

3、淋巴系统异常：

淋巴管炎、淋巴结切除术后或寄生虫感染会破坏淋巴引流功能，引发富含蛋白质的淋巴液积聚。淋巴水肿特征为皮肤增厚、质地坚韧，按压无凹陷。乳腺癌术后上肢淋巴水肿是典型表现。

4、肾脏疾病：

肾病综合征或慢性肾衰竭时，大量蛋白尿导致血浆胶体渗透压降低，水分渗入组织间隙。肾性水肿多从眼睑开始，逐渐蔓延至全身，伴随尿量减少和泡沫尿。可能与肾小球滤过率下降有关。

5、心脏功能不全：

右心衰竭时体循环淤血会使静脉压升高，下肢水肿常为首发症状，向上发展至腰骶部。心源性水肿多伴有呼吸困难、颈静脉怒张，夜间平卧时症状加重。常见于肺心病或冠心病患者。

日常应注意控制钠盐摄入，每日不超过5克；避免长时间保持同一姿势，每隔1小时活动肢体促进血液循环；睡眠时抬高肿胀肢体15-20厘米；适度进行游泳、骑自行车等不承重运动。如水肿持续超过3天、单侧突发或伴随胸痛呼吸困难，需立即排查深静脉血栓或心肾疾病。定期监测血压和尿常规有助于早期发现潜在疾病。