双侧上额窦，筛窦黏膜增厚，有什么影响吗

双侧上额窦和筛窦黏膜增厚可能由慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻息肉、真菌感染、解剖结构异常等原因引起，通常表现为鼻塞、头痛、嗅觉减退、面部压迫感、分泌物增多等症状。

1、慢性鼻窦炎：

慢性鼻窦炎是鼻窦黏膜长期炎症反应，可能与反复急性感染、细菌定植、免疫功能异常等因素有关。患者常出现黄绿色脓涕、鼻后滴漏感，炎症持续可能导致黏膜增生肥厚。治疗需结合鼻腔冲洗、鼻用糖皮质激素，严重者需抗生素或内镜手术。

2、过敏性鼻炎：

过敏原刺激引发鼻窦黏膜水肿，伴随打喷嚏、清水样涕。长期过敏反应可导致黏膜结构重塑，出现持续性增厚。控制需避免接触过敏原，使用抗组胺药或白三烯受体拮抗剂，免疫治疗适用于顽固病例。

3、鼻息肉：

鼻息肉生长会机械性阻塞窦口，引发继发性黏膜增厚，多伴有嗅觉丧失、睡眠打鼾。息肉可能与嗜酸性粒细胞浸润相关，治疗需局部激素喷雾，体积较大时需手术切除并同期开放窦腔。

4、真菌感染：

曲霉菌等真菌在窦腔内繁殖可诱发非侵袭性真菌性鼻窦炎，CT可见黏膜增厚伴高密度影。患者可能有涕中带血、单侧鼻塞，治疗需手术清除真菌团块并配合抗真菌药物冲洗。

5、解剖结构异常：

中鼻甲气化、钩突偏曲等解剖变异会导致窦口狭窄，分泌物引流不畅引发黏膜代偿性增厚。此类情况多需通过鼻内镜手术矫正结构，改善通气引流功能。

日常应注意保持鼻腔湿润，使用生理盐水冲洗清除分泌物；避免接触烟雾、粉尘等刺激物；饮食宜清淡，减少辛辣食物摄入以防黏膜充血；适度运动增强抵抗力，寒冷季节注意面部保暖。若症状持续加重或出现视力改变、剧烈头痛需及时就诊，排除颅内并发症可能。定期复查鼻窦CT有助于评估黏膜变化趋势。