脚底板走路就痛 不走不通

脚底板走路疼痛可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、扁平足、神经压迫或外伤等因素有关。缓解方法包括休息制动、物理治疗、药物镇痛、矫形器具及手术治疗。

1、足底筋膜炎：

足底筋膜过度牵拉导致无菌性炎症，表现为晨起第一步疼痛明显。急性期需减少负重活动，局部冰敷缓解肿胀，慢性期可通过足底筋膜拉伸训练改善弹性。

2、跟骨骨刺：

跟骨结节处钙盐沉积形成骨赘，压迫周围软组织引发刺痛。穿戴足跟缓冲垫分散压力，体外冲击波治疗可促进微循环修复。严重骨刺需手术磨平。

3、扁平足：

足弓塌陷使足底受力不均，长期步行易疲劳疼痛。定制矫形鞋垫支撑内侧纵弓，加强胫骨后肌训练如踮脚尖运动，避免穿平底鞋长时间行走。

4、神经压迫：

跖间神经瘤或腰椎间盘突出压迫神经根，产生放电样疼痛。口服甲钴胺营养神经，超声引导下局部封闭治疗。需排查腰椎病变引起的放射性疼痛。

5、外伤因素：

足底软组织挫伤或应力性骨折需制动休养。急性期48小时内遵循RICE原则（休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢），恢复期逐步进行足踝稳定性训练。

日常建议选择鞋头宽松、足弓支撑良好的运动鞋，避免赤足行走；每日温水泡脚促进血液循环，配合足底滚压按摩球放松筋膜；控制体重减轻足部负荷，运动前后充分拉伸跟腱及足底肌肉。若疼痛持续超过两周或出现夜间静息痛，需及时就医排除跟骨应力骨折、类风湿关节炎等器质性疾病。